- Temasidor
- Kort om funktionsnedsättningar
- Frågetjänst och rådgivning
- Bibliotek
- Visningsmiljö med kommunikativt och kognitivt stöd
- Habilitering & Hälsas webbplatser
- Podden Funka olika
- Material att ladda ner
- Funktion i fokus
- Fakta och råd
- Temasidor
- Samtidiga diagnoser
- Befintlig sida: Krisplanen kan vara en livlina
Krisplanen kan vara en livlina
Utvecklingsneurologiska svårigheter ökar risken för depression och självmord. Barbara Stanley, professor i medicinsk psykologi vid Columbiauniversitetet i New York, har utvecklat en effektiv krisplan.

En krisplan handlar om att i förväg skriva ned varningssignaler, olika sätt att hantera en kris samt vilka personer och sociala sammanhang som kan utgöra en livlina.
– Det är lite som säkerhetsinformationen i stolsfickan på flygplan. Om kabintrycket faller och maskerna trillar ut så klarar man inte av att tänka ut om man ska ta på sig sin mask först eller om man ska ge barnet sin mask; man tänker inte klart i en sådan situation. Samma sak är det med personer som är i en akut självmordskris, de tänker inte heller klart. Då kommer krisplanen väl till pass, säger Barbara Stanley.
Diagnoser som ökar risken
Det är nu väl belagt att ett självmordsbeteende kan delas upp i två olika komponenter. Dels är det den långsiktigt förhöjda risken. Den kan bero på utvecklingsneurologiska svårigheter som autism och adhd, eller psykisk sjukdom som depression, drogmissbruk eller bipolär sjukdom.
Dels är det den akuta krisen i vilken den självmordsbenägna riskerar att gå från tanke till handling. Den akuta krisen är ganska hastigt övergående och kan pågå i minuter eller timmar för att sedan avta, om den självmordsbenägna inte agerat under krisen.
Minskar suicidbeteende
En krisplan med efterföljande uppföljning via telefon minskar självmordsbeteendet med 45 procent, enligt en studie ledd av Barbara Stanley som publicerats i medicin tidskriften Jama Psychiatry, 2018.
– Vi utvecklade metoden lite av misstag. Krisplanen var från början en säkerhetsåtgärd i en studie av något helt annat, men efter studien kom patienterna och sa att det var det här som hjälpte dem, inte det vi egentligen studerade. Ett stort antal patienter har sedan vittnat om att krisplanen har räddat deras liv, så den verkar fungera, säger Barbara Stanley till tidskriften Funktion i fokus.
Större hjälp vid autism
Krisplanen fungerar också bra för personer med autism och är sannolikt till ännu större hjälp för dem, enligt Tatja Hirvikoski, docent vid Karolinska institutet och FoUU-chef på Habilitering & Hälsa, Region Stockholm.
– Personer med autism upplever själva att de saknar verktyg för att hantera ganska vardagliga stressfaktorer, så när det handlar om riktigt svåra livskriser blir det definitivt ännu svårare för dem, säger hon.
Att ha en plan att hålla sig till är också något som passar personer med autism.
– Många med autism är bra på att följa instruktioner. Om man har bestämt något så följer de det, säger hon.
Så ser en effektiv krisplan ut
Krisplanen görs tillsammans med vård personal för att användas av patienten
vid akut risk för självmord. Krisplanen är individuell för varje patient men har samma huvudrubriker:
- Steg 1. Varningssignaler.
- Steg 2. Egna sätt att hantera problem utan att kontakta andra.
- Steg 3. Personer och sociala sammanhang som kan distrahera mig.
- Steg 4. Personer som jag kan be om hjälp.
- Steg 5. Läkare, andra professionella och vårdmottagningar som jag kan kontakta.
- Steg 6. Så gör jag min omgivning säker.
- Steg 7. Saker som är viktiga för mig och värda att leva för.
Källa: Barbara Stanley
Vill du läsa mer om samtidiga diagnoser?
Artiklar, forskning och tips om samtidiga diagnoser.
Artikeln är tidigare publicerad i tidningen Funktion i fokus, som ges ut av Habilitering & Hälsa, Region Stockholm. Texten är anpassad för webb. Funktion i fokus